我们的训练从不介入纠正你我不分、鹦鹉学舌、自言自语,以及不停开关门等刻板、重复的行为。再比如不会为了让孩子学会某个行为或规范如学拍手、说再见而反复训练,也不反复教孩子认识颜色、蔬菜、水果等,更不会逼迫孩子开口叫爸爸、妈妈。
我们只训练孩子的内在理解力,训练自主学习语言的能力,以及行动的意识。这些能力上升后,上述表象问题自然会消失。尽管表象问题消失的进程很难确定具体时间,难以在先后顺序上精准控制,但我们还是梳理了大部分5岁以下孩子训练后大致的发展变化过程,希望家长对孩子正处于哪个阶段以及未来递进的情况有一个全局性认识。
- 第一级 肠胃不好的孩子在初期训练中会显现出饮食、肠胃有较大变化,同时入睡及睡眠质量提升。
- 第二级 眼神很快进步,对视时间延长。
- 第三级 开始关注身边发生的事情。
- 第四级 胆子变大。开始多动、到处跑、乱翻。自我意识觉醒。
- 第五级 对指令反应快了。
- 第六级 懒惰、无力的孩子有了精神。
- 第七级 有人叫名字会抬眼、抬头看,甚至偶尔可以回头寻找。是自然的回应,不是反复训练的出来的条件反射或刻板回应。
- 第八级 不再摆弄单一的玩具,即使偶尔还会,但不再是无时无刻的。
- 第九级 开始用一些小把戏来取悦家长。
- 第十级 开始“冒话”,词语逐渐增加。
- 第十一级 早期理解力特别弱或接受过长期ABA训练非常刻板的孩子,刻板行为不再是多方向的,形式越来越单一,程度越来越轻。
- 第十二级 被动认知事物的能力提高,教东西吸收的快了。
- 第十三级 简单对话能力出现,可以1-2个字的对答,用语言进行多项选择或拒绝。
至此阶段,到了训练回归的第一个里程碑,也是语言发展的真正里程碑
- 第十四级 不再过度依恋父母,或对亲人来去无视。
- 第十五级 开始初步的叛逆。比如表现对训练的排斥,说明可以对比舒服的家里或幼儿园与训练艰苦的差异,并希望通过耍赖达到不训练的目的。这都是理解力上升后的正常表现。
- 第十六级 环境感知力增强、观察意识增强。一些原先什么也不怕的孩子有了危险意识,开始谨慎了。
- 第十七级 自控力增强,多动逐渐减少,脾气开始变小,对于环境的规则开始懂得遵守。
- 第十八级 能够长时间关注自己希望关注的事情。
- 第十九级 刻板行为从此阶段开始逐渐减少,尤其严重的重复、古怪的动作减少明显。
- 第二十级 系统化理解能力开始构建。对于复杂的语言大部分都能理解。
- 第二十一级 语言能力进一步能力提高,表现在语言宽度增加。长句式主动性语言和对话,3个字是重大突破,能力强的能达5字以上。主动提出需求,疑问。且能够正确使用“你我他”。
至此阶段,到了训练回归的第二个里程碑
至此即使不再继续训练,孩子的语言及各方面能力仍然会向前发展。孩子已接近回归到正常儿童的行列,但还会表现出一些轻微的孤独症特质。预计ADOS-2(M2模块)评估分值会在12分以下。这种程度的孩子可以独立上幼儿园,但上学仍会出各种状况,8-12岁去医院很可能会被鉴定为ADHD,少部分甚至是ASD+ADHD混合型障碍。如果各方面条件允许,建议采取半天幼儿园半天训练的模式,或直接进入我们的“转衔预备班”学习,以使孩子彻底回归,不留遗憾。
- 第二十二级 对身边的事情充满好奇。兴趣明显增多。
- 第二十三级 长时对视稳定能力发生质的飞跃。有了自己独立思维能力,理解能力有巨大的提高。
- 第二十四级 学会欺负比自己小或能力弱的孩子。
- 第二十五级 开始理解感情,尤其是父母亲情。
- 第二十六级 语言开始爆发。具备更丰富的主动语言。提问、插话、接下茬。
至此阶段,到了训练回归的第三个里程碑
至此,孩子已完全并入正常儿童行列,完全可以上公校独立学习,因为他已经具备了从其他人身上学习一切的能力。ADOS-2评分低于8分。而由于心智打开,对世界充满好奇,并产生强烈的自主意识,很可能再一次出现多动、随性等现象,但和之前无意识多动的原因已然不同。因此从第24级开始,我们为已具备学习能力的孩子创造《上学转衔班》,以幼小衔接的方式模拟学校生活情景和环境,并用正确的方式进行引导。我们希望尽量提高融入小学的效率以降低时间成本。
- 第二十七级 自控力达到无意控制的阶段,在任何情况下都能控制自己的行为和情绪。
- 第二十八级 经常在一起的孩子之间有了简单的交流,尽管方式仍然笨拙,但已经有能力获得乐趣。
- 第二十九级 受到攻击时有意识还击。
- 第三十级 能够建立友谊。
说明:
■ 孩子是多样性的,每一条与其紧挨的上下两条次序颠倒是正常的,但基本脉络相同。
■ 因阿斯伯格分类的复杂性和训练方法的多样性,此表的参考价值略低于其他发展障碍。
■ 有的孩子会跨越某个阶段直接到达下一阶段。例如不是所有孩子都会有多动阶段。
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